CONOCER EL SINDROME DE RETT

Me llamo Carmen y tengo ocho años.
Mis padres os escriben por mí, porque yo no se escribir. Y no sé si sabré algún día.
Yo no puedo llamaros, porque no puedo hablar. Y no sé si lo haré algún día.
Yo no puedo ir con vosotros, porque no ando bien. Y no sé si lo haré algún día.
Pero yo tengo cerebro y memoria y os prometo pensar en vosotros y sonreiros si me prometéis ayudar a encontrar una solución a mi enfermedad
Asociación española del Síndrome de Rett


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lunes, 11 de febrero de 2013

ISLA DE RETT


   Laura González Sánchez, nos ha regalado este emotivo escrito, inspirado en Julia, nuestra princesita asturiana. Gracias Laura por permitirnos publicarlo, como ya sabes tenemos una isla llena de tesoros.

 


ISLA DE RETT.

 Llama la atención de las personas que se cruzan con ella sus enormes ojos y la perenne sonrisa en su rostro, enmarcado por unos perfectos rizos de color castaño que dan al conjunto de su cara la apariencia de una auténtica muñeca de porcelana.

Habitualmente se la ve sentada en su silla de paseo y uno se pregunta como una niña que no sobrepasa los tres años de edad puede mantenerse tanto tiempo sin corretear de un lado a otro como cualquier criatura de su edad.
También resulta curioso observar las numerosas personas que siempre se acercan a ella y a la joven pareja que la acompaña en todo momento. Se deduce, por las atenciones que le prestan a la pequeña, que son sus padres. Personas amables que contestan con orgullo a todo aquel que se acerca a interesarse por la pequeña.

A simple vista no parece que padezca ningún mal pero si uno se fija más detenidamente se percata de que los movimientos de su cuerpo no son los adecuados a su edad.
Intrigada por tales observaciones pienso que lo mejor es preguntar qué es lo que le ocurre a la preciosa princesa que ocupa la silla de paseo. Me comentan que padece una enfermedad muy poco conocida que no la permite desarrollar sus habilidades como las demás niñas. Y me hablan así, en femenino, porque este mal sólo cursa en bebes del género femenino. Este trastorno se manifiesta dentro de los primeros cuatro años de vida y a menudo está asociado con retraso mental grave. La pérdida de las capacidades es, por lo general, persistente y progresiva provocando graves discapacidades a todos los niveles haciendo de la enferma una persona dependiente de los demás durante toda su vida.

Es un trastorno neurológico que, como decía, se presenta principalmente en niñas, causado por la alteración de los genes reguladores del ADN. La carencia de una simple proteína en el organismo es la que provoca todo este desaguisado en las pequeñas.
Las niñas tras un proceso de normalidad en los primeros meses de su vida comienzan una regresión con la pérdida del lenguaje y algunas de ellas la del contacto social. Unas llegan a andar pero otras ni tan siquiera llegan a mantenerse en pie.

En los laboratorios del Hospital San Joan de Deu de Barcelona están buscando las consecuencias de la pérdida de esa proteína y estudian mecanismos para intentar recuperar su actividad. Lo hacen en células de las pacientes y prueban nuevos medicamentos en animales para ser capaces de restablecer las funciones de esas proteínas.
Es muy importante hacerles un diagnóstico muy precoz para poder aplicarles, cuanto antes, un tratamiento de estimulación y evitar toda la sintomatología que aparece durante el proceso y la evolución de la enfermedad conocida como Síndrome de Rett.

Acaban siendo pequeños seres rodeados de personas que les quieren y ayudan como si de pedacitos de tierra se tratasen rodeados de mucho amor y dedicación cual inmenso mar. Podría decirse que estas princesitas viven en una pequeña isla llamada Isla de Rett protegidas por un inmenso océano de cariño.
Ojalá que todos los esfuerzos que se están realizando para conseguir fondos, que se destinarán al estudio de este síndrome, surtan efecto y podamos verlas caminando sin tardar mucho.

Sirva este escrito como un medio más para dar a conocer esta enfermedad y pese a los malos tiempos económicos que estamos viviendo nos concienciemos de que grano a grano se pueden llenar muchos sacos para conseguir una solución.

La mejor prueba de que merece la pena el esfuerzo es mirar a los ojos a cualquiera de esas niñas y veremos que aunque no puedan articular palabra alguna “ellas nos hablan con la mirada”.

Laura González Sánchez ©
Enero 2012

síndrome de rett
 

viernes, 25 de mayo de 2012

EPIGENETICA

  La epigénetica es lo que regula la genética. Si el ADN fuese un abecedario, la epigenética sería la ortografía, reglas para combinar ese abecedario, es decir, unas marcas químicas que regulan la expresión de los genes ( proceso en el que se transforma la información codificada en el gen  a proteinas necesarias para su desarrollo y funcionamiento)

  

   Un gen puede verse MODIFICADO por una mutación en su secuencia de nucleótidos, o bien por las marcas químicas de las que hablamos:
1. Una etiqueta química de carbono e hidrógeno, llamada Metilo se adhiere al gen inhibiendo su función, se fijan al fragmento de ADN y actúan como un verdadero interruptor, el gen queda apagado o silenciado. La metilación del ADN es un proceso esencial para la vida, y un mecanismo clave en el cáncer.
2. Otras etiquetas químicas agarran las proteinas llamadas histonas, alrededor de donde los genes se enrollan y las aprietan o los sueltan para controlar la expresión del gen. (Las histonas son las proteinas que ayudan a empaquetar el ADN en la célula.)
3. Otro tipo de modificación viene dado por el ARN no codificante. Muchos ARN funcionan como moléculas intermediarias entre el ADN y las proteinas, pero también hay otros tipos de ARN que actúan directamente como si fueran proteinas, no codifican pues, se llaman no codificantes, y se ha descubierto que tienen funciones más importantes de las que se creía y que también están expuestas a los cambios epigenéticos.

  Existen diferentes patrones de metilación e histonas en cada célula, constituyendo una especie de 2º genoma, el EPIGENOMA, que es el que le dice a nuestras células que clase de células deben ser de piel, pelo, corazón... Todas esas células tienen los mismos genes pero su epigenoma silencia los innecesarios para hacer las células diferentes  unas de otras.
   Es la epigenética pues la responsable de que dos gemelos idénticos, con el mismo ADN, puedan ser algo distintos físicamente, e incluso uno de ellos padecer un cáncer y el otro no. Esto lo demostró el equipo del Dr. Manel Esteller.
  Las construcciones epigenéticas se traspasan en la división celular, pero no son necesariamente permanentes, los investigadores creen que pueden cambiar, es decir, se puede modular la epigenética con fármacos que ya empiezan a usarse, fármacos dirigidos contra proteinas alteradas, o de inhibidores de determinadas proteinas y es  por este camino el que los científicos creen que pueden llegar a una curación, o más propiamente dicho a la desaparición de los síntomas de la enfermedad. Algunos de estos fármacos ya han comprobado que producen los efectos deseados.

   Es mucho más factible la opción de regular el epigenoma con fármacos, que el de reemplazar un gen mutado por el gen correcto haciéndole recuperar toda la información perdida, opción realmente complicada hoy por hoy. 

   A nivel de genética lo que se plantea en este momento es una investigación en células madre, ver si son capaces estas células de regenerar o recuperar neuronas tocadas y de que recuperen su actividad, en este sentido ya se están realilzando varios estudios en EEUU, Francia e Israel.

  Toda esta información la he recogido de algunas conferencias del Dr. Manel Esteller, nuestro experto mundial en epigenética y del vídeo que dejo  a continuación Reportaje sobre Epigenética en el programa Redes, donde Manel Esteller nos explica que es la epigenética de una manera muy sencilla.



   Vista pues la importancia de la epigenética se ha empezado a desarrollar el  PROYECTO EPIGENOMA HUMANO, ya que no basta con conocer la secuencia de genes en un organismo (proyecto genoma humano)  para entender como funciona, sino que también es necesario conocer las causas que les hacen funcionar de una forma u otra, que se expresen más o menos, que se activen o no, y los lugares donde se producen las modificaciones. La información que se obtenga de este proyecto se considera esencial para entender muchas enfermedades como el cáncer, el alhzeimer, la esquizofrenia...., y por supuesto también el síndrome de Rett.


martes, 22 de mayo de 2012

GENETICA EN EL SINDROME DE RETT

   Hace unos cuantos días leí una publicación en el blog de Moisés , El Blog  Falsable, sobre el síndrome de Rett, me gustó, lo vi más accesible para los que no entendemos mucho a nivel científico, y me hizo pensar que  necesitábamos explicaciones más sencillas que la que nos proporcionan los investigadores, que tras unas cuantas frases acabamos perdiéndonos. Repasando todos los temas relacionados con el síndrome de Rett, la epigenética me pareció lo más interesante, y os hablaré de ello, pero primero habría que recordar la genética en el síndrome de Rett.

   En el núcleo de las células se encuentran los cromosomas, que están hechos de largas cadenas de ADN enroscado  y  contiene toda la información hereditaria, los genes. 
   Los genes tienen  toda la información que el cuerpo necesita para producir las proteinas, que son las que forman la estructura de los órganos  y los tejidos del  cuerpo. Además cada proteína realiza una tarea específica en cada uno de los diferentes tipos de células del cuerpo.
   De esta forma cualquier cambio o mutación en el mapa genético puede producir cambios en la forma como crece y se desarrolla el cuerpo o la mente ya que la proteina no está actuando de forma correcta, pues no tiene la información adecuada.
   En 1999  la Dra. Zoghbi y su equipo descubrieron una mutación en el gen MECP2  que se encuentra en el cromosoma X. Este gen produce la proteina del mismo nombre, mecp2 (methyl CpG–binding protein 2) que es necesaria para el desarrollo del sistema nervioso, especialmente el cerebro. La mutación hace que el gen produzca una cantidad de proteina menor de la necesaria, o que produzca una proteina defectuosa que el cuerpo no puede usar.   El cerebro procesa la información transmitiendo señales de neurona a neurona, el espacio entre ellas es la sinapsis, y para que funcione bien necesita entre otras cosas las proteinas. Recientemente se ha demostrado una relación entre las dosis no adecuadas  de la proteina y la gravedad de los síntomas en el síndrome de Rett.

    Actualmente sabemos que  en el 80% de niñas con mutación  se ha encontrado la mutación del gen MECP2,  y que la gravedad del  caso depende de la región del gen que se encuentre mutada, por ejemplo  el caso de R270X  se trata de una mutación severa como la mutación  R168X . Se están realizando estos estudios sobre las distintas regiones mutadas y su relación con los síntomas para establecer un diagnóstico más acertado y un tratamiento adecuado  a cada caso.
   En el resto de los casos, un 20%, van encontrándose poco a poco, otros genes implicados como el CDKL5, NTNG1, FOXG1, BDNF presentando formas atípicas del síndrome de Rett.
   El CDKL5 y el NTNG1  están mutados en niñas con epilepsia precoz. Se han encontrado unos 200 casos de mutación del CDKL5.
   El FOXG1  está asociado a la variante congénita, con síntomas más parecidos a la forma clásica. Niñas con gran hipotonía y con un contacto ocular peor que en la forma clásica. En España ya se han encontrado 6 niñas con esta mutación (de 14 que se han encontrado en todo el mundo).
  Actualmente se está investigando en el Hospital Sant Joan de Déu   las distintas mutaciones en el gen MECP2  y su relación con los sítomas que presentan las niñas,  otros genes implicados así como los diversos factores que intervienen en la sinapsis.

   Además existe otro porcentaje de niñas en las  que de momento no se ha encontrado ningún gen mutado.

   Toda esta información ha sido resumida de conferencias de la Dr. Pineda, y de la información sobre los proyectos que se están realizando actualmente. Espero  haber servido de ayuda, y si algún experto llega a leer esto y  ve que he escrito alguna burrada que por favor me lo diga y lo rectifico enseguida.

martes, 8 de mayo de 2012

CARTA DE UNA "MAMÁ RETT"

Tuve siempre la sospecha de que esto se llamaba Rett, pero los médicos me decían que no podía ser, por la simple razón que caminaba y no tenia convulsiones, cuando cumplió 15 años y tras una tercera consulta por su escoliosis, en la que me derivaron a la ciudad de Buenos Aires, logré que un profesional confirmara el diagnóstico presuntivo. Apenas la vio el traumatólogo me dijo es una nena Rett, y confirmó lo que sospeché durante 13 años.  
Meses después confirmamos científicamente por medio de un genético molecular, que Débora padecía Síndrome de Rett. Hoy mi hija tiene 20 años, lo único que conseguí es la corrección de su escoliosis, y sigo luchando para que los profesionales de mi provincia se especialicen, lean sobre esta grave enfermedad, que la sociedad esté informada, que las leyes de mi país amparen a mi hija.
Sufrí falta de atención de la obra social, mi hija no puede subir a un transporte publico porque no tienen adaptaciones, no tiene espacio de esparcimiento, sufrí discriminación en las líneas aéreas cuando viajo a sus controles, solo recibe atención especializada en la ciudad de Buenos Aires a 2000 km de mi provincia.La falta de atenciones, de servicios y de conciencia son más discapacitantes que el mismo Síndrome. 
Sueño y lucho por un lugar en este mundo para Débora.
  Bueno, esto es por lo que debemos luchar en primer lugar, por la divulgación de la enfermedad, la salud de nuestras niñas depende de ello.

  La clave está en la divulgación de la enfermedad: os imaginaís que una mamá lleva a su niño con síndrome de down al médico y éste no conociera la enfermedad, no estaría bien vista la profesionalidad de este médico, ¿verdad?, porque  hablamos de un síndrome que la mayor parte del mundo conoce.

  Pero en nuestro caso, cómo es una enfermedad rara que poca gente conoce, se pueden escudar en eso y no pasa nada. Pero sabemos que no es una enfermedad tan rara, estamos hablando de que cada 10.000 niñas, nace una con síndrome de Rett, somos muchos por desgracia. De nosostros depende que lo divulgemos, y ningún profesional deje de conocer la enfermedad de nuestras niñas y que lleguemos a una consulta y nunca más ningún médico nos haga explicar en qué consiste el síndrome de Rett y sepan cómo tratar a nuestras niñas. Ahora con las redes sociales tenemos a nuestra disposición una gran via de comunicación. Entre todos lo conseguiremos. Seguro.

viernes, 25 de febrero de 2011

ENTREVISTA A LA DRA. MERCÈ PINEDA


Entrevista a la Dra. Mercè Pineda en Onda Cero Catalunya, en el programa En bones Mans , el día 8 de febrero de 2011. Podeís ver la entrevista en dos partes:
PARTE 1

PARTE 2




sábado, 13 de diciembre de 2008